Tendinopatia Insercional d’Aquil·les: Símptomes, Diagnòstic i Opcions de Tractament
La Tendinopatia Insercional d’Aquil·les és una afecció comuna que afecta el punt on el tendó d’Aquil·les s’uneix a l’os del taló. Aquesta condició és especialment freqüent en persones actives i atletes, tot i que també pot aparèixer en persones que no practiquen esports d’alt impacte. A continuació, explorem els símptomes, el diagnòstic i les opcions de tractament disponibles per a aquesta dolència.
Què és la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les?
El tendó d’Aquil·les connecta els músculs del panxell amb l’os calcani, permetent la flexió i extensió del peu. La tendinopatia insercional d’Aquil·les es caracteritza per un desgast i dany a la zona on el tendó s’insereix al taló. Aquesta patologia es produeix per sobrecàrrega, canvis degeneratius del tendó i microtraumatismes repetitius que causen inflamació i dolor crònic.
Símptomes de la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
Els símptomes més comuns de la tendinopatia insercional d’Aquil·les inclouen:
- Dolor a la part posterior del taló: S’acostuma a intensificar durant activitats físiques com córrer, saltar o pujar escales, així com en posar-se de puntes.
- Rigidesa matinal: Les persones afectades sovint senten rigidesa a la zona en despertar-se, que millora amb el moviment progressiu.
- Inflor i sensibilitat a la zona afectada: En alguns casos, també pot observar-se enrogiment i augment de la temperatura local.
- Esperó calcani i deformitat de Haglund: Alguns pacients desenvolupen un creixement ossi (esperó calcani) o una prominència a la part posterior del taló coneguda com deformitat de Haglund, la qual cosa augmenta la fricció en el tendó.
Diagnòstic de la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
El diagnòstic d’aquesta afecció es realitza principalment mitjançant una avaluació clínica detallada, que inclou:
- Examen físic: L’especialista palparà l’àrea del taló i avaluarà els punts de dolor i sensibilitat.
- Proves d’imatge: Per confirmar el diagnòstic i descartar altres patologies, s’utilitzen eines d’imatge com l’ecografia i la ressonància magnètica (RM). Aquestes proves permeten observar els danys al tendó i detectar possibles calcificacions.
Tractaments per a la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
Les opcions de tractament per a la tendinopatia insertional d’Aquil·les varien en funció de la gravetat dels símptomes i la resposta del pacient als tractaments previs. Les opcions es divideixen en tractaments conservadors i quirúrgics.
Tractaments Conservadors
1) Repòs i modificació d’activitats: És fonamental evitar activitats que augmentin la tensió en el tendó d’Aquil·les.
2) Fisioteràpia: Inclou exercicis d’estirament i enfortiment del panxell i del tendó d’Aquil·les, així com teràpia manual i tècniques com l’electroteràpia.
3) Ús de plantilles i ortesis: Les plantilles ortopèdiques i els suports de taló ajuden a reduir la càrrega en el tendó i milloren la biomecànica del peu.
4) Medicaments i teràpies injectables: Es poden utilitzar antiinflamatoris no esteroides (AINEs) i tractaments com les injeccions de plasma ric en plaquetes (PRP) o àcid hialurònic per reduir la inflamació i promoure la reparació del tendó.
Tractament Quirúrgic
Si els tractaments conservadors no són efectius després de 6 a 12 mesos, l’especialista pot recomanar la cirurgia, la qual té com a objectiu eliminar les àrees de tendó danyat, retirar l’esperó calcani si està present i alliberar la tensió en el tendó. Hi ha diverses tècniques quirúrgiques, i el procediment específic dependrà de l’extensió de la lesió i les característiques individuals del pacient.
Prevenció de la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
Per prevenir aquesta afecció, és recomanable realitzar exercicis d’estirament i enfortiment del panxell i del tendó d’Aquil·les, utilitzar calçat adequat i evitar sobrecarregar el tendó amb canvis bruscs d’activitat física.
La tendinopatia insercional d’Aquil·les pot ser una afecció debilitant si no es tracta adequadament. Reconèixer els símptomes a temps i acudir a un especialista és clau per a un tractament exitós. Tot i que els tractaments conservadors són efectius en molts casos, la cirurgia és una opció viable per als casos més greus, oferint un alleujament significatiu del dolor i la restauració de la funcionalitat.
A CreuBlanca comptem amb una Unitat de Patologia de Peu i Turmell formada per un equip multidisciplinari i altament especialitzat, dirigit al diagnòstic i tractament de patologies relacionades amb aquesta àrea del cos humà. Els nostres professionals es mantenen a l’avantguarda dels últims avenços mèdics, oferint als nostres pacients les tècniques més innovadores i els procediments menys invasius per garantir la ràpida recuperació i millora de la funció del peu i turmell.
Des de la Unitat de Traumatologia de CreuBlanca garantim un diagnòstic immediat de qualsevol lesió osteoarticular i muscular, així com el seu tractament, intentant restablir l’estat natural de les teves articulacions, tendons, músculs i lligaments. Disposem de tecnologia de diagnòstic d’última generació i quiròfans altament equipats per proporcionar un servei mèdic complet i integral.