Tendinopatia Insercional d’Aquil·les: Símptomes, Diagnòstic i Opcions de Tractament
La Tendinopatia Insercional d’Aquil·les, també coneguda com tendinopatia insercional, afecta el punt on el tendó d’Aquil·les connecta amb l’os del taló. Aquesta condició és especialment freqüent en persones actives i atletes, tot i que també pot aparèixer en persones que no practiquen esports d’alt impacte. A continuació, explorem els símptomes, el diagnòstic i les opcions de tractament disponibles per a alleujar el dolor en el taló d’Aquil·les.
Què és la Tendinitis Insercional d’Aquil·les?
El tendó d’Aquil·les connecta els músculs del panxell amb l’os calcani, permetent la flexió i extensió del peu. La tendinitis insercional d’Aquil·les es caracteritza per un desgast i dany a la zona on el tendó s’insereix al taló. Aquesta patologia es produeix per sobrecàrrega, canvis degeneratius del tendó i microtraumatismes repetitius que causen inflamació i dolor crònic.
Símptomes de la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
Els símptomes més comuns de la tendinopatia insercional d’Aquil·les inclouen:
- Dolor a la part posterior del taló: S’acostuma a intensificar durant activitats físiques com córrer, saltar o pujar escales, així com en posar-se de puntes.
- Rigidesa matinal: Les persones afectades sovint senten rigidesa a la zona en despertar-se, que millora amb el moviment progressiu.
- Inflor i sensibilitat a la zona afectada: En alguns casos, també pot observar-se enrogiment i augment de la temperatura local.
- Esperó calcani i deformitat de Haglund: Alguns pacients desenvolupen un creixement ossi (esperó calcani) o una prominència a la part posterior del taló coneguda com deformitat de Haglund, la qual cosa augmenta la fricció en el tendó.
Diagnòstic de la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
Per a diagnosticar correctament la tendinitis insercional del tendó d’Aquil·les, els especialistes de la Unitat de Patologia de Peu i Turmell de CreuBlanca segueixen un protocol que inclou:
- Examen físic: L’especialista palparà l’àrea del taló i avaluarà els punts de dolor i sensibilitat.
- Proves d’imatge: Per confirmar el diagnòstic i descartar altres patologies, s’utilitzen eines d’imatge com l’ecografia i la ressonància magnètica (RM). Aquestes proves permeten observar els danys al tendó i detectar possibles calcificacions.
Tractaments per a la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
Les opcions de tractament per a la tendinopatia insertional d’Aquil·les varien en funció de la gravetat dels símptomes i la resposta del pacient als tractaments previs. Les opcions es divideixen en tractaments conservadors i quirúrgics.
Tractaments Conservadors
1) Repòs i modificació d’activitats: És fonamental evitar activitats que augmentin la tensió en el tendó d’Aquil·les.
2) Fisioteràpia: Inclou exercicis d’estirament i enfortiment del panxell i del tendó d’Aquil·les, així com teràpia manual i tècniques com l’electroteràpia.
3) Ús de plantilles i ortesis: Les plantilles ortopèdiques i els suports de taló ajuden a reduir la càrrega en el tendó i milloren la biomecànica del peu.
4) Medicaments i teràpies injectables: Es poden utilitzar antiinflamatoris no esteroides (AINEs) i tractaments com les injeccions de plasma ric en plaquetes (PRP) o àcid hialurònic per reduir la inflamació i promoure la reparació del tendó.
Tractament Quirúrgic
Si els tractaments conservadors no són efectius després de 6 a 12 mesos, l’especialista pot recomanar la cirurgia, la qual té com a objectiu eliminar les àrees de tendó danyat, retirar l’esperó calcani si està present i alliberar la tensió en el tendó. Hi ha diverses tècniques quirúrgiques, i el procediment específic dependrà de l’extensió de la lesió i les característiques individuals del pacient.
Prevenció de la Tendinopatia Insercional d’Aquil·les
Per prevenir aquesta afecció, és recomanable realitzar exercicis d’estirament i enfortiment del panxell i del tendó d’Aquil·les, utilitzar calçat adequat i evitar sobrecarregar el tendó amb canvis bruscs d’activitat física.
La tendinopatia insercional del tendó d’Aquil·les és una afecció debilitant si no es tracta adequadament. A CreuBlanca, comptem amb una Unitat de Patologia de Peu i Turmell formada per un equip especialitzat per a diagnosticar i tractar tots els problemes a nivell de peu i turmell, inclosa aquesta condició, oferint solucions personalitzades per a alleujar el dolor en el taló d’Aquil·les i restaurar la funcionalitat del peu. Encara que els tractaments conservadors són efectius en molts casos, la cirurgia és una opció viable per als casos més greus, oferint un alleujament significatiu del dolor i la restauració de la funcionalitat.
Des de la Unitat de Traumatologia de CreuBlanca garantim un diagnòstic immediat de qualsevol lesió osteoarticular i muscular, així com el seu tractament, intentant restablir l’estat natural de les teves articulacions, tendons, músculs i lligaments. Disposem de tecnologia de diagnòstic d’última generació i quiròfans altament equipats per proporcionar un servei mèdic complet i integral.